多剤併用（ポリファーマシー）について

薬をきちんと飲むのはいいことです。

しかし薬を飲むのが大変なときはないでしょうか？
（私でも花粉症の薬を飲むのでさえ負担に感じる時があります）

患者さんのお薬手帳を見て5種類、時には10種類近い薬が処方されている時があります。


また、高齢者が転倒するという場面に時おり遭遇します。

実は高齢者の約40%に薬の影響による可能性が指摘されています。
降圧薬の効きすぎによる血圧低下、睡眠導入剤によるふらつきなどです。

転倒は骨折してしまうこともあるため、注意が必要です。

転倒は飲んでいる薬の数と関連があり、5-6種類以上になると転倒リスクが上がります。

このような事情があり、昨今は5種類以上の内服薬があることを多剤併用（ポリファーマシー）と読んでいます。

とはいえ訪問診療を開始して診療を引き継ぐと、複数の科からも含めると10種類以上の内服薬がある場合もあります。

このような場合、だいたい患者さんや家族さんも「薬を飲むのが大変」と言われる場合が多く、優先順位を確認しながら薬を減らしていけます。

大概は5種類以内に減らせる場合が多いです。

高齢になると心不全を合併していることも多く、水分制限がある場合もあり、いくら薬を飲むためとはいえ飲む水分も多くなります。

そのため、薬はやはり減らせるとよいかと思います。


もちろん「薬を飲み続けることが治療だ」と考えている方もいらっしゃいますので、無理強いせず相談していければと考えています。

参考：https://www.koureisha-jutaku.com/20191218_04_1/?login=after#20242818352